Í miklu umhverfi á skurðstofu sjúkrahúss eða bráðamóttöku liggja ósýnilegar líflínur í gegnum veggina og standa tilbúnar í stáltönkum. Þetta eru ekki eingöngu vörur; þær eru lyfjavörur sem viðhalda lífi. Fyrir innkaupafulltrúa og aðstöðustjóra, að skilja ranghala læknagas snýst ekki bara um flutninga heldur um að tryggja öryggi sjúklinga og rekstrarheilleika. Hvort sem það er súrefnið sem hjálpar öndun sjúklings eða lækningaloft akstur skurðaðgerðaverkfæra, gæði og áreiðanleiki þessara lofttegunda eru ekki samningsatriði.

Þessi grein veitir yfirgripsmikið yfirlit yfir læknagas iðnaður, sniðinn fyrir fagfólk sem krefst afburða. Við munum kanna það sem er nauðsynlegt lækningagasvörur, hinn stranga staðla fyrir lækningagas geymslu og dreifingu, og bestu starfsvenjur samskiptareglur skilgreindar af samtökum eins og NFPA. Í lok þessarar lestrar muntu hafa skýrari skilning á því hvernig á að meta lækningagaskerfi og veldu áreiðanlega samstarfsaðila fyrir þig heilsugæslustöðvar.

Hvað er nákvæmlega lækningagas í heilbrigðisumhverfi?

A læknagas er skilgreint sem sérstakt tegund af gasi sem er framleitt, pakkað og ætlað til gjafar til sjúklings til svæfingar, meðferðar eða greiningar. Ólíkt venjulegu iðnaðargas, a lækningagas verður uppfylla stranga hreinleikastaðla og reglugerðarkröfur. Í Bandaríkjunum og mörgum öðrum svæðum eru þessar lofttegundir stjórnaðar sem lyf. Þetta þýðir að framleiðslu á lækningalofttegundum krefst strangs gæðaeftirlits, sem tryggir að gas framboð er laus við aðskotaefni sem gætu skaðað sjúkling.

Í a heilsugæsluaðstaða, þessar lofttegundir þjóna sem mikilvægur hluti af umönnun sjúklinga. Þeir teljast a lækningatæki eða lyf eftir notkun þeirra. Aðgreiningin er mikilvæg vegna þess að hún ræður vottunarferli fyrir tilnefndan lækni vörur. Þegar þú kaupir lækningagasvörur, þú ert að kaupa tryggingu fyrir hreinleika og samkvæmni. Hvaða sem er framboð á læknisfræði vörur verða að vera með skýra vörslukeðju og greiningarvottorð (CoA) til að sanna að þær standist lofttegundir af lyfjagráðu staðla.

Hvaða lækningalofttegundir eru oftast notaðar á sjúkrahúsum?

Það er fjölbreytt úrval af lækningalofttegundir notaðar í nútíma læknisfræði, hver þjónar einstökum tilgangi. Lofttegundir eins og súrefni eru þekktust, notuð til öndunarmeðferðar og lífsstuðnings. Hins vegar er listi yfir nauðsynlegar lofttegundir nær langt út fyrir það. Tvínituroxíð, oft kallaður hláturgas, er undirstaða í tannlækningum og skurðlækningum fyrir verkjastillandi og deyfandi eiginleika.

Læknisloft er annað mikilvægt tól. Það er í rauninni hreint, þjappað andrúmsloft sem notað er til öndunar sjúklinga og til aksturs lækningatæki eins og öndunarvélar. Svo er það koltvísýringur, sem notaður er til uppblásturs við lágmarksífarandi skurðaðgerðir, og köfnunarefni, sem er oft notað í fljótandi formi fyrir frostskurðaðgerðir eða sem gas til að knýja loftskurðaðgerðartæki. The notkun lækningalofttegunda felur einnig í sér sérblöndur til lungnaprófa. Að skilja hvaða lofttegundir eru notaðar hjálpar til við að skipuleggja geymslusvæði og gasveitukerfi kröfur til mismunandi deilda.

Hvernig dreifir lækningagaskerfi björgunargasi?

A lækningagaskerfi er blóðrásarkerfi sjúkrahúss. Það er hannað til að dreifa læknisfræði lofttegundir frá miðlægum aðveitugjafa að nákvæmum stað umönnun sjúklinga, svo sem innstungu fyrir rúmstokk eða skurðstofuhengi. Þessar leiðslukerfi verður að vera hannaður til að viðhalda stöðugum þrýstingi og flæði og tryggja það lækningagasflæði er aldrei truflað meðan á mikilvægri málsmeðferð stendur.

Arkitektúrinn á lækningagasleiðslukerfi felur í sér flókna verkfræði. Það felur í sér upprunabúnaðinn (eins og lausatanmar eða þjöppuverksmiðjur), leiðsluretið, lokar, viðvörun og endaeiningar. Áreiðanleiki lækningagaskerfa er í fyrirrúmi. Ef a gas framboð mistekst eða ef það eru til gasleki, afleiðingarnar geta verið banvænar. Þess vegna, heilbrigðisstofnanir verða að fjárfesta í öflugum kerfum sem innihalda óþarfa vistir og háþróaða eftirlitstækni til að greina þrýstingsfall eða hreinleika strax.

Af hverju eru gashylki burðarásin í lækningagasframboði?

Þó að stór sjúkrahús treysta á leiðslur, þá lækningagashylki er enn ómissandi hluti af heilsugæslu innviði. Gaskútar veita færanleika, sem gerir kleift að flytja sjúklinga á milli deilda eða sjúkrahúsa án þess að trufla meðferð þeirra. A strokka er einnig aðal öryggisafritið; ef aðalleiðslan bilar, þá gashylki tengt við dreifikerfið kemur sjálfkrafa inn til að viðhalda framboðinu.

Hver gasílát verður að vera öflugt og rekjanlegt. Þjappað lækningagas er geymt við háan þrýsting, sem þýðir heilleika strokka er mikið öryggisvandamál. Gaskútar koma í ýmsum stærðum, allt frá litlum færanlegum álgeymum fyrir sjúkrabíla til stórra stálhólka fyrir margvísleg herbergi. Umsjón með birgðum þessara strokka er verulegt verkefni fyrir læknisgasþjónusta, sem krefst strangrar mælingar á fullum á móti tómum strokkum til að tryggja stöðugt framboð á lækningalofttegundum.

Hverjar eru mikilvægu samskiptareglurnar til að meðhöndla gashylkja á öruggan hátt?

Öryggi inn heilsugæslustöðvar nær til líkamlegrar meðferðar búnaðar. Samskiptareglur um meðhöndlun gashylkja eru hönnuð til að koma í veg fyrir líkamleg slys og gasleki. A lækningagashylki getur orðið hættulegt skot ef ventillinn er sleginn af. Þess vegna, bestu starfsvenjur kveður á um að sívalningur verði alltaf að vera festur í rekki eða kerru, aldrei skilinn frístandandi.

Starfsfólk þarf að fá þjálfun í því hvernig á að lesa á merkimiða og litakóða gashylki. Til dæmis, í Bandaríkjunum, gefur grænt til kynna súrefni, en blátt gefur til kynna Tvínituroxíð. Ruflandi mismunandi lofttegundir getur verið skelfilegt. Ennfremur geymslusvæði fyrir gashylki verða að vera vel loftræstir, þurrir og öruggir, aðskilja fulla strokka frá tómum. Heilbrigðisstofnanir verður að framfylgja þessum öryggisvenjur stranglega til að vernda hvort tveggja sjúklinga og heilsugæslu starfsmenn frá áhættu sem tengist þjappað læknisfræði lofttegundir.

Hvernig skilgreinir NFPA 99 bestu starfsvenjur fyrir læknisfræðilegt gasöryggi?

Í heimi læknisgasöryggi, NFPA 99 er gulls ígildi. Heilsuverndarkóði Landssambands brunavarna (NFPA 99) lýsir því kröfur um lækningagas og tómarúmskerfi. Það veitir leiðbeiningar um lækningalofttegundir varðandi uppsetningu, skoðun, prófun, viðhald og rekstur. Fyrir hvaða aðstöðu sem er að leita að viðhaldi vottunarferli fyrir tilnefndan lækni kerfi, fylgja NFPA 99 er skylda.

Þessi kóði flokkar áhættu og skilgreinir kerfisstigið sem þarf út frá þeirri áhættu. Það ræður öllu frá stærð lagna til staðsetningu svæðisloka. NFPA 99 samræmi tryggir að gaskerfi eru örugg fyrir sjúklinga og starfsfólk. Það krefst einnig reglubundinnar sannprófunar og vottunar af hæfum skoðunarmönnum. Fyrir birgja eða aðstöðustjóra, djúpa þekkingu á NFPA 99 er nauðsynlegt til að tryggja samræmi og halda uppi hæstv öryggis- og gæðastaðla.

Hvað tryggir áreiðanleika lækningagaskerfa í mikilvægri umönnun?

The áreiðanleika lækningagaskerfa byggir á offramboði og eftirliti. Í bráðaþjónustu er enginn „niður í miðbæ“. A lækningagaskerfi notar venjulega aðalframboð, aukaframboð og varaframboð. Ef aðal fljótandi súrefnisgeymirinn klárast skiptir kerfið sjálfkrafa yfir í aukabanka af gashylki.

Nútímalegt gaskerfi eru með háþróuðum viðvörunarborðum. Þessar viðvaranir fylgjast með gasflæði, þrýstingur og hreinleikastig í rauntíma. Ef þrýstingurinn lækkar eða ef óhreinindi finnast, varar viðvörunin við heilbrigðisstarfsmaður og verkfræðingateymið samstundis. Viðhald á lækningagasi búnaður, þar á meðal regluleg þjónusta á þjöppum og greinum, skiptir sköpum. Þessi fyrirbyggjandi nálgun tryggir að lækningagasveita helst óslitið, verndar öryggi sjúklinga.

Hvernig eru lofttegundir af lyfjafræði frábrugðnar iðnaðarlofttegundum?

Það er mikilvægt að greina á milli læknagas og iðnaðargas. Þó að efnaformúlan gæti verið sú sama (t.d. O2), þá er framleiðslu á lækningalofttegundum felur í sér mun strangara gæðaeftirlit. Læknisgas eru notuð sem lyf; því verða þau að vera framleidd í aðstöðu sem er í samræmi við Good Manufacturing Practices (GMP). Iðnaðargas krefst ekki þessarar skoðunar varðandi líffræðilega mengun eða snefilóhreinindi.

Hvenær lofttegundir eru framleiddar fyrir læknisfræðileg notkun, hvert skref er skjalfest. The gasílát verður að vera tileinkað læknisþjónustu til að koma í veg fyrir krossmengun. Notkun iðnaðar strokka fyrir læknagas er alvarlegt brot á öryggisreglum. Lyfjafræðilegar lofttegundir gangast undir strangar prófanir á auðkenni, greiningu og óhreinindum áður en þeim er sleppt. Þetta tryggir að lofttegundir til sjúklings eru nákvæmlega það sem læknirinn ávísaði, án skaðlegra aðskotaefna.

Hvaða þjónustu ætti áreiðanlegur læknisgasbirgir að veita?

Að velja rétt lækningagas birgir er jafn mikilvægt og gasið sjálft. Besti birgir gerir meira en bara að sleppa gashylki. Þeir bjóða upp á alhliða læknisgasþjónusta, þar á meðal ráðgjöf um kerfishönnun, birgðastjórnun og reglulegar öryggisúttektir. Þeir ættu að aðstoða heilsugæslustöðvar við að sigla um hið flókna eftirlitslandslag, þ.m.t NFPA 99 samræmi og kröfur FDA.

Áreiðanlegur birgir tryggir tímanlega afhendingu lækningalofttegunda til að koma í veg fyrir skort. Þeir ættu einnig að veita starfsfólki sjúkrahúsa þjálfun á sviði örugga meðhöndlun og gjöf lækningalofttegunda. Ennfremur verða þeir að tryggja gæði vöru sinnar, veita hágæða gas svo sem Læknisfræðilegt súrefni og Tvínituroxíð með fullum rekjanleika. Samband sjúkrahúss og birgis er samstarf í öryggi sjúklinga.

Hvernig geta heilbrigðisstofnanir viðhaldið samræmi við öryggisstaðla?

Viðhald öryggis- og gæðastaðla er viðvarandi ferli. Heilbrigðisstofnanir verða að framkvæma reglulega áhættumat og úttektir á þeim lækningagaskerfi. Þetta felur í sér að athuga með gasleki, staðfesta virkni viðvörunar og tryggja að allir gashylki eru geymdar á réttan hátt í geymslusvæði. The Vinnueftirlitið (OSHA) og aðrar stofnanir hafa einnig sérstakar kröfur um læknisfræði gasgeymslu og meðhöndlun sem þarf að uppfylla.

Þjálfun er lykilatriði. Hvert heilbrigðisstarfsmaður sem hefur samskipti við læknagas—frá hjúkrunarfræðingnum að stilla flæðimæli til þess að burðarmaðurinn flytur a strokka-þarfnast reglulegrar þjálfunar. Þeir verða að skilja eiginleika eldfimar lofttegundir, hætturnar af háþrýstingi og sértæku samskiptareglur um meðhöndlun gashylkja. Með því að efla menningu öryggis og fylgja leiðbeiningar um lækningalofttegundir, aðstaða getur tryggt velferð þeirra sjúklinga og heilsugæslu starfsfólk.

Helstu veitingar

• Gagnrýnin skilgreining: Læknisgas er stjórnað sem lyf/tæki, sem krefst meiri hreinleika og strangara eftirlits en iðnaðargas.
• Innviðir: A lækningagaskerfi sameinar miðlæg lagnir með gashylki að tryggja óþarft og stöðugt framboð fyrir umönnun sjúklinga.
• Öryggi fyrst: Samskiptareglur um meðhöndlun gashylkja eru lífsnauðsynleg; hólkar verða að vera festir, rétt merktir og aðskildir í geymslusvæði.
• Reglugerðarstaðall: NFPA 99 setur viðmið fyrir bestu starfsvenjur við uppsetningu og viðhald á lækningagasleiðslukerfi.
• Kerfisáreiðanleiki: The áreiðanleika lækningagaskerfa fer eftir offramboði, rauntíma viðvörunareftirliti og reglulegu faglegu viðhaldi.
• Samstarf birgja: Hæfilegur lækningagas birgir veitir ekki bara Sérlofttegundir með mikla hreinleika, en einnig stuðningur við samræmi, þjálfun og áreiðanlega læknisgasþjónusta.